ВИЗИТ К ГИНЕКОЛОГУ ПОСЛЕ РОДОВ

Как известно, во время беременности женщина находится под постоянным наблюдением гинеколога. Посетить его следует и после родов – это необходимо для того, чтобы исключить или вовремя выявить возможные осложнения.

 

Когда?
Это зависит от того, как проходили роды: естественным путем или применялась операция кесарева сечения.
Если роды проходили через естественные родовые пути, а послеродовой период протекает нормально, то гинеколога следует посетить, когда выделения из влагалища примут естественный характер. Это необходимо сделать для того, чтобы врач смог осмотреть родовые пути и сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают внутренние швы (если таковые были наложены).
Выделения из половых путей (лохии), начинающиеся сразу после родов, продолжаются в среднем 6-8 недель, причем в первую неделю они похожи на менструальные, только несколько обильнее. С каждым днем их количество уменьшается, и примерно со второй недели они принимают коричневато-желтую окраску. К концу 6-8-й недели выделения станут такими же, какими были до беременности.
При первом посещении гинеколога после выписки, доктор подробно расспросит о том, как протекали роды и послеродовой период, обязательно проведет осмотр.
Если роды закончились операцией кесарева сечения, то к врачу следует обратиться через несколько дней после выписки из родильного дома. После кесарева сечения сокращение матки идет несколько медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон. И доктор, и молодая мама должны быть уверены, что послеоперационный шов заживает хорошо и в дальнейшем не принесет никаких неприятностей.
УЗИ после родов
Перед выпиской из родильного дома, как правило, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Это необходимо для того, чтобы:
•    оценить состояние полости матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты;
•    определить, хорошо ли сократилась матка;
•    провести раннюю диагностику осложнений.
Если в полости матки имеются сгустки крови или остатки плаценты, это мешает ей полноценно сокращаться. Кроме того, сгустки являются питательной средой для микроорганизмов, а, следовательно, способствуют развитию таких осложнений, как субинволюция матки (т.е. матка по своим размерам превышает допустимую норму на текущий день послеродового периода), лохиометра (в матке накапливаются лохии), эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки). Чтобы устранить эти патологии, необходима помощь акушера-гинеколога, а иногда – и оперативное лечение с последующей антибактериальной терапией.
Если по каким-либо причинам УЗИ перед выпиской из роддома не было проведено, то необходимо посетить гинеколога в течение первой недели после выписки и обсудить вопрос проведения этого обследования.
Срочно!
Отметим некоторые симптомы, при появлении которых молодая мама должна срочно обратиться к гинекологу, даже если общее самочувствие неплохое:
•    Повышение температуры. Прежде всего, нужно исключить послеродовое осложнение – эндометрит. Оно особенно опасно для женщин, перенесших кесарево сечение, так как воспалительный процесс может быстро перейти со слизистого на мышечный слой матки. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва, если таковые имеются.
•    Изменение характера и качества выделений из половых путей. После родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также обильные, кровяные или гнойные выделения – это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
•    Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком патологических изменений в матке или воспаления шва.
•    Появление выделений из шва, а также нагрубание и покраснение вокруг него свидетельствует о присоединении инфекции и развитии воспаления.

Благодарим за предоставленный материал
врача акушера-гинеколога клиники «Гинеколог и Я»
Юлию Юрьевну Рыбалкину


 

 




Powered by Joomla!®. Developed by: Joomla chess template  Valid XHTML and CSS.